聚焦兩會熱點:呼籲前列腺癌早篩早治,助力健康中國建設

前列腺癌作爲男性生殖系統較爲常見的惡性腫瘤之一,其發病率已位居我國男性惡性腫瘤的第6位,且正以每年7%的速度增長。男性從40歲開始,前列腺癌的發病率隨着年齡的增加而增加,60歲後發病率上升趨勢明顯。同時,隨着我國人口老齡化加劇、不健康生活方式流行等因素,我國前列腺癌的發病和死亡也呈明顯上升的趨勢,成爲威脅我國男性健康的重大隱患。

作爲健康中國行動的重要組成部分,癌症防治工作一直是兩會關注的熱點話題。在今年全國兩會期間,第十四屆全國人大代表、首屆國家傑出醫師、中國醫學科學院腫瘤醫院副院長邢念增教授就推動前列腺癌防治提出了相關建議,呼籲推動前列腺癌早篩全覆蓋,提高早診早治比例,助力健康中國建設。

構建篩查普惠體系:以意識強化與基層賦能推動前列腺癌早篩全覆蓋

2024年國家癌症中心發佈的最新數據顯示,2022年前列腺癌新發病例達13.4萬例,死亡病例數約爲4.75萬,與不斷增長的發病率形成鮮明對比的是較低的早期診斷率,數據顯示,超過2/3的前列腺癌患者在初診時已屬中晚期或局部晚期、遠處轉移,錯過了最佳治療時機。

邢念增教授指出:“我們與發達國家在患者五年生存率上的差距並非源於治療水平,而是早篩普及不足。一方面,前列腺癌早期症狀不典型,很多病人出現排尿困難、血尿的問題纔來就醫,這時病情往往已經發展到了晚期。另一方面,公衆對於前列腺癌的認知也存在誤區,認爲其‘進展緩慢,無需早篩’。實際上,前列腺癌具有高度異質性,部分類型進展迅猛,若不及時干預,可能迅速危及生命。當前,前列腺特異性抗原(PSA)血液檢測是篩查覈心手段,僅需抽血即可完成,無創便捷。當PSA>4.0ng/ml即爲風險提示,PSA數值越高,患前列腺癌的風險則越大,需進一步檢查確診,但我國多數男性未納入常規體檢,導致大量病例漏診。“

針對基層篩查短板,邢念增教授建議加強政府、醫院、企業的聯動,加強基層醫生培訓。“前列腺癌還有一個特點,如果能夠早期好好治療的話,效果會非常好,所以早期篩查顯得尤爲重要。浙江等地的社區篩查試點已見成效,早期病例發現率顯著提升。未來需加強基層醫生培訓,普及PSA檢測和影像學聯合診斷技術,同時通過尿液檢測等新方法提高診斷效率。”邢念增教授表示,作爲全國人大代表,他也持續推動在全國更大範圍內普及前列腺癌篩查:“早篩不僅能挽救生命,更能減輕家庭與社會負擔。這是一場需要政府、醫生和公衆共同參與的持久戰。”

推進精準治療技術革新,構建前列腺癌個體化診療新模式

近年來,前列腺癌的治療水平不斷提升,創新的治療方式也在不斷涌現,給不同病情的前列腺癌患者都帶來了新的治療的希望。對於早期前列腺癌患者來說,可以通過手術切除實現臨牀治癒,尤其隨着微創手術的不斷進展,通過機器人輔助手術能精準切除腫瘤,減少尿失禁和性功能損傷等併發症,患者術後生活質量顯著改善。在藥物治療領域,雄激素剝奪療法(ADT)和新型靶向藥爲患者帶來更多選擇。

邢念增教授補充道:“針對前列腺癌的治療是多樣的,在臨牀治療過程中,需要根據病人的實際情況、病人的獲益、副作用、風險,做一個平衡,找到一個適合病人的治療方案,這就是所謂的個性化治療。”

前列腺癌早篩是改善患者預後、減輕社會負擔的關鍵舉措。通過政策推動、公衆教育、基層能力提升等多維度協同發力,我國有望構建覆蓋全民的早篩體系,爲男性健康築起堅實防線。正如邢念增教授所言:“談癌不色變,早診早治是關鍵。”唯有早行動,才能爲生命贏得更多可能。