BMI愈高「罹癌風險愈大」！醫師提醒：減肥就是在防癌

▲黃軒分享，脂肪會改變人體的「癌症環境」。（示意圖／免費圖庫Unsplash）

記者柯振中／綜合報導

胸腔暨重症科醫師黃軒指出，醫學研究已證實脂肪會改變人體的「癌症環境」。《刺胳針》（Lancet）研究顯示，BMI每增加5單位，男性食道癌風險上升52％，女性子宮內膜癌更上升59％。黃軒醫師強調，真正危險的是體重長期且持續的增長，因爲「減肥」真正的意義在於預防未來可能的癌症診斷，臨牀數據支持減重幅度需達10％以上，才具備預防癌症的實質意義。

體重增長與癌症風險正相關　預防策略核心在於「減肥」真正的意義

在探討致癌成因時，黃軒醫師表示，減肥真正的意義在於改善代謝狀態以對抗病變。研究發現成年後每增加5公斤體重，停經後婦女的子宮內膜癌風險上升39％，男性大腸癌風險亦增加9％。脂肪細胞不僅是儲存能量，更會分泌發炎因子影響細胞運作。因此，終生維持健康體重（BMI18.5至24）被權威指南視爲防癌的首要對策，透過自我監測與限制精緻糖攝取，能有效降低肥胖相關的罹癌機率。

▲黃軒分享，脂肪會改變人體的「癌症環境」。（示意圖／免費圖庫Unsplash）

植物性飲食配合規律運動　地中海模式可降低死亡風險

健康膳食模式與癌症死亡率降低顯著相關。黃軒醫師建議應以植物性食物爲基礎，多攝取全穀物、多色蔬菜與豆類，並限制紅肉熟重每週不超過500克。加工肉類（Processed meat）如香腸、培根等已被列爲一級致癌物，應儘量避免。此外，每週應進行150至300分鐘的中等強度運動，即使是將久坐改爲輕度活動，亦能降低8％的癌症死亡率。

限制飲酒與戒菸爲防癌關鍵　任何程度飲酒皆具風險

2020年美國癌症協會（ACS）強化了限制飲酒的建議。研究證實，任何程度的飲酒都會增加肝癌、乳癌與大腸癌的風險，最佳選擇爲不飲酒。同時，戒除捲菸與電子煙，以及落實SPF30以上的防曬措施，是防範肺部與皮膚病變的基本功。黃軒醫師指出，規律的體檢與每日7至9小時的充足睡眠，能確保身體解毒系統正常運作，從多維度阻斷癌症生成的條件。

醫療介入具特定門檻　瘦瘦針預防癌症仍待長期驗證

針對病態肥胖者（BMI≥35），減肥手術可降低約32％的癌症發生率。而近期討論度高的GLP-1受體促效劑（俗稱瘦瘦針），雖在大規模研究中顯示能降低整體癌症風險約17％至30％，但黃軒醫師提醒，目前並無高確定性證據將其列爲專門的「防癌藥物」。且該類藥物存在甲狀腺髓質癌等警語，並與腎臟癌風險小幅上升相關，有相關家族史或特定疾病史者，臨牀使用須經專業醫師評估並謹慎監測。