6旬男巴掌大傷口潰爛逾10年 元兇竟是靜脈瓣膜閉鎖不全

賴男因右下肢靜脈瓣膜嚴重閉鎖不全，導致下肢血液迴流受阻，小腿紅腫，傷口也十多年未癒合。（員榮醫院提供／葉靜美彰化傳真）

61歲賴姓男子10多年前因右足踝受傷而留下了傷口，但傷口卻持續潰爛無法癒合，期間他到多家診所求診都沒有明顯效果，爲防水分進入造成潰爛惡化，每次洗澡時都要拿塑膠袋將整個小腿包起來，數月前傷口甚至擴大至巴掌大小，他到員榮醫療體系員榮醫院求診，才確認是靜脈瓣膜閉鎖不全所致。

員榮醫院心臟外科主任賴金湖表示，靜脈曲張常見症狀包括下肢腫脹、痠痛、搔癢感，嚴重時會出現靜脈扭曲鼓脹、皮膚色素沉着及溼疹變化，若不治療恐進一步惡化爲難癒合潰瘍。（員榮醫院提供／葉靜美彰化傳真）

員榮醫院心臟外科主任賴金湖表示，經檢查發現賴男靜脈瓣膜嚴重閉鎖不全，導致下肢血液迴流受阻、靜脈壓力升高，以足踝部位壓力最大，引起慢性傷口無法癒合。

賴金湖指出，賴男小腿至大腿靜脈嚴重擴張，直徑甚至達1公分，瓣膜功能喪失，一旦久坐或站立，血液就會逆流、堆積於足踝，形成惡性循環，最終造成「活動性潰瘍」，屬靜脈曲張分級中最嚴重的第6級。

賴男手術後一個多月後傷口痊癒。（員榮醫院提供／葉靜美彰化傳真）

賴金湖說，經與家屬討論後，團隊採用「靜脈曲張鐳射閉合術」，該手術屬微創手術，藉由手術過程採靜脈或局部麻醉，術後幾乎沒有大片瘀青與劇痛，患者兩小時後即可下牀行走，術後兩週，右腿潰瘍傷口明顯乾燥且滲液減少，一個月後新肉長出，兩個月後傷口完全癒合。

賴金湖提醒，靜脈曲張常見症狀包括下肢腫脹、痠痛、搔癢感，嚴重時會出現靜脈扭曲鼓脹、皮膚色素沉着及溼疹變化，若不治療恐進一步惡化爲難癒合潰瘍。他呼籲，若有相關症狀，應及早就醫心臟外科或血管外科門診，接受超音波評估，及早治療可避免慢性傷口帶來的生活困擾。