30歲男肺部滿天星 醫一聽工作 嘆肺癌風險飆1.5倍

一名30歲的火車駕駛員，因爲咳嗽就醫，發現肺部裡有十多顆肺結節。（示意圖，Shutterstock／達志）

肺癌是國人的頭號癌症殺手，部分患者是因發現肺結節進而確診肺癌。胸腔內科醫師蘇一峰分享有一位30歲的男子，因咳嗽就醫做低劑量電腦斷層檢查，竟發現肺部有十幾個肺結節，一問之下，得知男子是臺鐵火車駕駛員，工作時常會吸到髒空氣，研究顯示，鐵路工作人員罹患肺癌風險是一般人的1.3至1.5倍，提醒定期篩檢很重要。

蘇一峰在臉書粉專發文指出，上述男子才30歲，擔任臺鐵火車駕駛員卻已有10年，工作時常常會吸到髒空氣，像是開火車時產生的廢氣、隧道里面不流通的空氣等，前一陣子男子出現咳嗽的症狀，因爲不放心就醫，並接受了低劑量肺部電腦斷層檢查，沒想到這一照，肺部裡面「密密麻麻的」，有十幾顆肺結節。

蘇一峰表示，過去有關臺鐵的研究發現，鐵路工作人員罹患肺癌風險是一般人的1.3至1.5倍，臺鐵的工作人員辛苦了，記得要關心自己，定期做肺部健康檢查。

澄清醫院中港分院在醫院網站指出，肺結節是指在肺部影像檢查發現的小圓形或橢圓形病變，可以是良性或惡性，簡單來說，有肺結節不一定就是肺癌，但也不能掉以輕心，尤其是那些具備惡性特徵、會逐漸長大的結節，必要時可透過組織切片檢查，來確定是否爲惡性腫瘤。

澄清醫院中港分院指出，形成肺結節原因有很多，例如遭真菌或黴菌感染、自體免疫疾病、長期吸菸、有肺氣腫或肺結核病史等，另也有可能與生活習慣、環境暴露有關。

澄清醫院中港分院指出，肺結節需透過影像學檢查才能發現，符合以下高風險條件者，應定期健康檢查與追蹤，以及早發現異常。1.長期吸菸或暴露在二手菸環境。2.65歲以上的年長者。3.有肺癌家族病史。4.長期置身於空污環境，例如吸入石棉、氡氣、矽塵、廚房油煙等不良空氣。5.有肺結核、慢性阻塞性肺病病史。6.曾接受過胸部放射治療。

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