2歲童右肺全塌 插管搶命 醫揪兇手:竟是超常見食物
醫師提醒,別喂不滿4歲的嬰幼兒吃花生,以防不慎嗆入呼吸道。(示意圖,Shutterstock/達志)
別喂4歲以下的嬰幼兒吃花生。林口長庚急診兒科醫師吳昌騰分享日前收治一名2歲孩童,因劇烈咳嗽、呼吸困難就醫,X光顯示無異常,但右肺整個塌掉、被插管,在苦尋病因下,家長突然冒出一句,有塞幾顆花生給他吃,真相終於大白,因爲在X光影像中,花生屬於非顯影性異物,經推進手術室取出花生,病童血氧濃度,終於從最低時的63%上升至99%,化解致命危機。
吳昌騰在粉專「來講兒科急診的543-吳昌騰醫師」發文指出,上述2歲孩童發病前,還在家裡活蹦亂跳,嘴角沾着零食碎屑,直到幾顆花生,被大人隨手遞進了他的口中,孩子突然劇烈咳嗽、想吐、呼吸困難,被緊急送醫。
吳昌騰指出,孩童在接受檢查期間,血氧濃度從入院時的97%、一路下滑,最低到63%,每一次下滑,都像在生命倒數中,但在X光、鼻咽鏡檢查,都看不到呼吸道有異物,當醫療團隊還在苦思中,家長不經意說出,「剛剛(喂他吃花生時)他好像有嗆到。」
吳昌騰指出,在X光影像中,花生是非顯影性的,如同不存在般,但一旦被嗆進幼兒的呼吸道中,會隨着孩子每一次吸氣與吐氣,在氣管裡上下劇烈擺動,像被困在狹窄空間裡的異物舞者,臨牀上稱爲Dancing Peanut,是危險的急症。
吳昌騰指出,長庚的跨科團隊隨即將病童推進手術室,先後使用軟式、硬式支氣管鏡,終於在病童的氣管裡,取出這1顆折磨了他24個小時的花生,期間病童一度出現右肺塌陷,難以自主呼吸,所幸在移除花生後,病童的血氧濃度恢復至正常的99%,終於宣告解除致命危機。
兒科醫師黃昌鼎在臉書「兒童無毒健康學苑」發文指出,花生和堅果是最常造成嬰幼兒異物梗塞的食物,曾有3歲的孩子吃花生,不小心嗆入氣管,花生卡住支氣管造成孩子窒息,雖然救回生命,卻因長期缺氧,孩子已變成植物人,請不要喂不到4歲的孩子吃花生。